MASUKKAN ALAMAT PIHAK..

PEMOHON :
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kab /Kota
Satuan Kerja
Radius
Jenis Perkara DISPENSASI NIKAH 1 PEMOHON
JUMLAH TAKSIRAN : Rp. 190.000Terbilang : seratus sembilan puluh ribu rupiah.

RINCIAN:
No Komponen Biaya Jumlah
1 Biaya Pendaftaran Rp30.000
2 Biaya Proses Rp100.000
3 PNBP Panggilan & PBT Rp40.000
4 Redaksi Rp10.000
5 Materai Rp10.000

ALAMAT PIHAK BELUM DIMASUKKAN